2021年10月14日,国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》(以下简称《行动》),明确“十四五”时期公立医院高质量发展的8项具体行动。其中,第4项具体行动为建设“三位一体”智慧医院。
在具体要求方面,明确指出:将信息化作为医院基本建设的优先领域,建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统,完善智慧医院分级评估顶层设计。鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件,提高医疗服务的智慧化、个性化水平,推进医院信息化建设标准化、规范化水平,落实国家和行业信息化标准。
在落地目标方面,明确提出:到2022年,全国二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到3级和4级,智慧服务平均级别力争达到2级和3级,智慧管理平均级别力争达到1级和2级,能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。到2025年,建成一批发挥示范引领作用的智慧医院,线上线下一体化医疗服务模式形成,医疗服务区域均衡性进一步增强。
深刻理解
智慧医院建设评价体系
智慧医院是以患者为中心、以临床需求为起点、以精细化管理为抓手,将大数据、人工智能、云计算、物联网等技术应用于医疗场景,全方位提升医疗服务的效率和质量。
医疗是典型的政策驱动型行业,智慧医院建设自然离不开政策的指导和牵引。评级类政策对智慧医院建设的影响力度最大,目前在智慧医疗、智慧服务、智慧管理领域,均有相应的政策落地。
我国在高水平智慧医院建设路径指导及成果评价方面,已经形成了一套相对完善的标准体系,这套体系包括智慧医疗、智慧服务、智慧管理、智慧信息技术基础(互联互通)、信息安全等方面。通过这套标准,督促各级医院以评促建、以评促改、评建结合、注重内涵,不断提升自身智慧化应用水平。也正是连续性的、统筹性的政策,催生了智慧医院,并驱动智慧医院不断发展。
深耕医疗信息行业
医疗数字化应用快速落地
迈动互联作为一家以创造智慧医卫、服务健康事业为宗旨的国内医疗信息化龙头企业,基于多年来深耕医疗信息行业积累的成功经验,智慧医疗、智慧服务、智慧管理领域受政策和临床业务需求双轮驱动下的相关数字化应用正在加速落地中。
1、电子病历评级
结合电子病历分级评价,以国家卫生计生委医院管理研究所编制的《电子病历系统应用水平分级评价标准(2018版)》为标准,围绕着电子病历对临床业务进行全面建设,按照各医院实际需求以及国家政策对不同等级医院的电子病历系统功能应用水平要求的标准,进行方案落地和信息化建设落地。实现全方位全过程的加强医疗质量监管,全面提升医院的服务质量和诊疗水准,加强决策支持类应用基于影像数据和临床文本数据在临床的智能辅助应用,为医生提供临床辅助决策建议。
迈动互联目前有近二十家用户通过了电子病历功能应用水平五级及以上测评,结合评审通过案例建设经验,不断丰富打磨自身产品,使自身产品日趋完善和标准化,并形成了成熟的解决方案。
2、互联互通评级
医院信息互联互通标准化成熟度测评主要通过对电子病历与医院信息平台标准符合性测试以及互联互通实际应用效果的评价,构建医院信息互联互通成熟度分级评价体系。电子病历与医院信息平台标准符合性测试是针对医疗机构所采用产品的电子病历数据、电子病历共享文档、平台交互服务分别与对应卫生信息标准的符合性测试;互联互通实际应用效果的评价是针对医疗机构内部、医疗机构与上级信息平台之间的应用效果等情况进行评价。
通过开展医院信息互联互通标准化成熟度测评工作,实现的最终目标为:建立起一套科学、系统的卫生信息标准测试评价管理机制,指导和促进卫生信息标准的采纳、应用和实施,推进医疗卫生服务与管理系统的标准化建设,促进实现医疗卫生机构之间标准化互联互通和信息共享。
3、智慧服务评级
智慧服务评级以二级及以上医院为主要评价对象,核心是需要建立一套以“智慧”为核心的服务体系:依据知识库,对患者服务类系统、院内系统、院外系统等,进行合理的统筹和信息的串联。
诊前,以知识库为核心的患者诊前服务体系;诊中,以知识库驱动患者诊疗路线,推动就医流程的进一步缩短;诊后,打造基于知识库的全流程院后服务体系。全程层面,整体业务系统由知识库进行驱动,将患者的就医、治疗、康复、信息获取、随访等,进行全程智能化驱动,即完成了智慧服务高级别的系统塑造。
4、智慧管理评级
医院过去基本处于粗放式发展的阶段,在提高医疗质量和医院效益,即开源、节流的方面相对滞后,医院管理与临床业务之间各自为政,医院管理对临床业务的价值难以体现,加之缺乏明确的评级类政策驱动,医院对智慧管理领域数字化应用采纳度较低。
在从粗放式管理向精益化管理转变的过程中,医院需要解决管理与临床脱节,管理无法满足临床实际需求的问题以及管理决策以经验为主、缺少全流程的数据支撑的问题。
对于智慧管理领域的数字化应用来说,证明其对临床业务的价值,助力医院实现精益化管理,是当前的重中之重。数字化应用可以助力医院实现科学有效的精益化管理,提升医院内部的工作效率,帮助医生更好的提供医疗服务,提高患者满意度,需要做到以临床需求为起点,实现管理与临床之间的业务联动;同时,形成全流程闭环管理,以数据支撑管理决策。
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